وقتی که غده فوق کلیه به اندازه کافی هورمون تولید نکند، بیماری آدیسون رخ می دهد. در بیماری آدیسون، مقدار کمی کورتیزول و آلدوسترون تولید می‌شوند. بیماری آدیسون به نام “نارسایی غده فوق کلیه” نیز خوانده می‌شود.
این نوع از نارسایی آدرنال زمانی ایجاد می شود که غدد فوق کلیوی به اندازه کافی هورمون کورتیزول تولید نمی کند. این کاهش در تولید هورمون، می تواند به دلیل مشکل در غده آدرنال یا همان بیماری آدیسون (نارسایی اولیه آدرنال) و یا به دلیل یک مشکل در سیگنال ارسالی مغز به غده آدرنال باشد.
این نقص در سیگنال موجب می شود آموزش غلط برای تولید کورتیزول به غدد فوق کلیوی داده شده، که به نارسایی ثانویه آدرنال شناخته می شود.
درمان بیماری آدیسون, آشنایی با بیماری آدیسون
وقتی که غده فوق کلیه به اندازه کافی هورمون تولید نکند، بیماری آدیسون رخ می دهد
علائم بیماری آدیسون:
نشانه های بیماری آدیسون و نارسایی ثانویه آدرنال ممکن است به آرامی توسعه و پیشرفت کنند. علایم شایع عبارتند از:
ضعف
خستگی
درد شکم
حالت تهوع
کاهش وزن
فشار خون پایین
پوست تیره (در مورد بیماری آدیسون)
ولع مصرف نمک (در مورد بیماری آدیسون)
سرگیجه به محض ایستادن
افسردگی
علل بیماری آدیسون:
علایم به علت کاهش سطح هورمونهای شبیه کورتیزون ـ تولید شده توسط غدد فوق کلیوی ایجاد می‌شوند. البته علت نارسایی غدد فوق کلیوی معمولاً نامعلوم است، ولی پزشکان معتقدند که این بیماری از نوع بیماریهای خود ایمنی است.
البته نارسایی غدد فوق کلیوی ممکن است به دنبال بیماریهای زیر نیز ایجاد شود:
بیماری سل، سرطان، بیماریهای غده هیپوفیز و ایدز
استفاده از داروهای کورتیزونی خوراکی برای سایر بیماری‌ها. در این حالت نارسایی وقتی نمود می‌یابد که مصرف این داروها قطع شود، زیرا گاهی فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری غدد فوق کلیوی پس از قطع دارو به حالت اولیه بر نمی‌گردد
درمان بیماری آدیسون, آشنایی با بیماری آدیسون
نشانه های بیماری آدیسون ممکن است به آرامی توسعه و پیشرفت کنند
انواع آدیسون:
دو نوع بیماری آدیسون وجود دارد:
– اگر غده فوق کلیه به دلیل وجود مشکل در خودش، به مقدار کافی هورمون تولید نکند، به نام “نارسایی اولیه غده فوق کلیه” خوانده می‌شود.
– اگر غده فوق کلیه تحت تاثیر دیگر مشکلات بدن به مقدار کافی هورمون تولید نکند، به نام “نارسایی ثانویه غده فوق کلیه” خوانده می‌شود.
اگر دارای علائم زیر شدید حتما به پزشک مراجعه کنید:
تیره شدن پوست
خستگی بیش از حد
کاهش وزن غیر ارادی
مشکلات معدی روده ای مثل اسهال ، استفراغ و درد
سرگیجه و بیهوش شدن
میل زیاد به خوردن نمک
درد عضلانی یا درد مفصل
درمان بیماری آدیسون, آشنایی با بیماری آدیسون
بیماری آدیسون فشار خون و قند خون پایین می آید و پتاسیم خون بالا می رود
بیماری آدیسون در چه زمانی به یک بحران تبدیل می شود؟
علائم بیماری آدیسون ممکن است به آرامی بروز کرده و پیشرفت نماید. گاهی اوقات یک بیماری یا پیشامد استرس زا موجب می شود که علائم این بیماری به طور ناگهانی بروز کند و یا به سرعت تشدید شود. نارسایی حاد غدد فوق کلیوی یا بحران آدیسونی، عارضه ای است که نیازمند توجه و پیگیری سریع پزشکی می باشد، زیرا علائم آن می تواند در هر فردی کشنده باشد.
درمان بیماری آدیسون, آشنایی با بیماری آدیسون
بحران آدیسونی، عارضه ای است که نیازمند توجه و پیگیری سریع پزشکی می باشد
داروهای مورد نیاز برای بیماری آدیسون:
درمان این بیماران توسط هورمون درمانی انجام می شود. این درمان ها شامل:
کورتیکواستروئید خوراکی: شامل: هیدروکورتیزون، پردنیزون و یا استات کورتیزون
کورتیکواستروئید تزریقی: اگر استفراغ می کنید، این نوع درمان بهتر است.
آندروژن تعویضی: در زنان، برای درمان کمبود آندروژن، دهیدرواپیناداسترون تجویز می شود. برخی مطالعات نشان داده اند که این روش باعث بهبود رضایت و میل جنسی می شود.
دریافت مقدار زیادی نمک: در مواقع ورزش کردن، هنگامی که هوا گرم است و یا دارای درد معدی-روده ای و یا اسهال هستید، مقدار زیاد نمک تجویز می شود. همینطور در مواقعی مثل جراحی، عفونت و استرس مصرف زیاد نمک را تجویز می کنند.
بحران آدیسون: یک خطر جدی برای سلامتی می باشد، چرا که فشار خون و قند خون پایین می آید و پتاسیم خون بالا می رود. این بحران را باید درمان کرد. این درمان شامل تزریق داخل وریدی هیدروکورتیزون، محلول سالین و شکر (دکستروز) می باشد.
درمان با جایگزینی هورمونهای آدرنال (معمولاً به صورت خوراکی) می باشد. کمبود گلوکوکورتیکوئیدها با مصرف قرص خوراکی هیدروکورتیزون یا پردنیزولون جبران می شود. برای کمبود آلدوسترون از فلودروکورتیزون (fludrocortisone) استفاده می شود.این بیماری برای تمام عمر گریبانگیر بیمار خواهد بود ولی با درمان مناسب اغلب بیماران زندگی خوبی دارند.